中华人民共和国政府和锡兰政府邮政包裹协定
中国政府 锡兰政府
中华人民共和国政府和锡兰政府邮政包裹协定
（签订日期１９７１年１２月２８日 生效日期１９７１年１２月２８日）
中华人民共和国政府和锡兰政府，为了建立和改进两国间的邮政包裹业务，促进两国间经济和文化关系的发展，决定缔结本协定，条文如下：
第一条 包裹种类
一、缔约双方同意在中华人民共和国和锡兰间办理由水陆路和航空寄递的普通包裹的经常直接互换和经转的业务。
二、缔约双方的邮政主管机关在必要时，可以用通信方式协议开办其他种类的包裹业务。
第二条 重量和尺寸的限度
一、每件包裹的重量和尺寸不可以超过以下的限度：
由中华人民共和国收寄的：
重量 十公斤
尺寸 长一米，长和周围合计一·八０米；
由锡兰收寄的：
重量 二十二磅
尺寸 长三英尺三英寸，长和周围合计六英尺。
二、关于包裹重量和尺寸的确实数目，除有明显的错误外，应以原寄局的意见为准。
第三条 经转包裹
一、缔约任何一方保证，通过它的邮局，经转对方邮政寄往任何同它有邮政包裹业务关系的国家的包裹和这些国家寄往对方邮政投递的包裹。
二、缔约每一方邮政应将它可以居间经转包裹的寄达国名称、所需的转运费和其他条件通知对方邮政。遇有变更时，也应及时通知。
三、由任何缔约一方邮政发由另一方邮政经转的包裹，必须符合担负居间经转的邮政所规定的条件，以便接受转发前途。
第四条 邮费的预付
一、包裹邮费是由参与陆路、海路或航空运输包裹的各邮政所应得的运费的总和组成。
二、除改寄或退回的包裹外，所有包裹的邮费都应预先付清。
第五条 终端费
一、中华人民共和国和锡兰间直接互换的包裹，每一方应得的每件包裹的终端费，订定如下：
中华人民共和国方面：
一公斤或一公斤以下 一·００金法郎
（二磅或二磅以下）
一公斤以上到三公斤 一·七五金法郎
（二磅以上到七磅）
三公斤以上到五公斤 二·五０金法郎
（七磅以上到十一磅）
五公斤以上到十公斤 四·五０金法郎
（十一磅以上到二十二磅）
锡兰方面：
一公斤或一公斤以下 一·二五金法郎
（二磅或二磅以下）
一公斤以上到三公斤 一·七五金法郎
（二磅以上到七磅）
三公斤以上到五公斤 二·五０金法郎
（七磅以上到十一磅）
五公斤以上到十公斤 四·００金法郎
（十一磅以上到二十二磅）
二、本条第一款所规定的终端费，经缔约双方的邮政主管机关互商同意后可以变更。这项变更应至少在三个月以前提出，它的有效期限不应少于一年。
第六条 陆路转运费、海路和航空运费
一、缔约任何一方的邮政主管机关有权制定它所提供的陆路转运以及海运和航空运输事务所应得的运费。
二、缔约双方的邮政主管机关应随时将它们所规定的包裹陆路转运费、海运和航空运费相互通知。
第七条 验关手续费
缔约双方邮政对于送交海关查验并代办验关手续的包裹，可以按照它同其他国家的邮政包裹业务中为同类业务制定的费率，收取验关手续费。
第八条 关税和不属于邮政的资费
寄达国的关税和其他不属于邮政的资费，应由收件人交付。
第九条 保管费
对于注明“存局候领”的包裹或没有在寄达国邮政所规定的免费保管期限内来领取的包裹，寄达局可以收取一项它本国规章所规定的保管费，但每件不可以超过十金法郎。对于退回的包裹，如果需要保管费，则应向原寄邮政收取。
第十条 禁寄物品
一、邮政包裹内不可以装有具有现时和私人通信性质的信件、便条或文件，以及寄交包裹收件人或他的同居人以外任何人的物件。
二、邮政包裹内禁止寄递下列物品：
１．其性质或封装对于邮局工作人员可能发生危险或可能污损或损毁其他包裹的物品；
２．爆炸性、易燃性或危险性物品（包括装有火药的金属弹帽、实弹药筒和火柴）；
３．活的动物（蜜蜂除外，蜂箱的构造必须能够避免对邮局工作人员产生危险，但又能便于检查箱内物品）；
４．两国海关或其他法律、规章禁止进口的任何物品；
５．淫秽或有伤风化的物品。
三、缔约双方的邮政主管机关应互换禁寄和限寄的物品清单。
四、如果缔约一方的邮局误收了任何禁寄物品的包裹，除了发现这种不符情事的一方国内法令准许作其他处理的外，应退回原寄局。但是，装有信件或实际上是私人通信性质消息的包裹，无论如何不可以退回原寄国。这种信件应盖上欠资戳记，以便向收件人按照规定资费收取邮费。
五、爆炸性、易燃性或危险性物品以及淫秽和有伤风化的物品，不应退回原寄国，应由在邮件中发现这项物品的邮政按照本国规定处理。
六、如果误收的包裹既不能退回原寄局，也不能投交收件人时，应将这项包裹的处理情况确切地通知原寄邮政，以便它能采取必要步骤。
第十一条 改寄
一、包裹因收件人在寄达国国内的住所变更，可以改寄。包裹在寄达国国内改寄时，该国邮政可以按照本国的规定收取改寄费。如果包裹符合继续运递所要求的条件，并且在改寄时已预付应加收的资费或提出书面文件证明收件人将照付这项资费时，则可以改寄到另一国家。
二、收件人或他的代理人应付而未付的改寄包裹应加收的资费，在再改寄或退回原寄国时，不予注销，应按照情况向收件人或寄件人收取。这也不妨碍收取寄达国所不同意注销的任何特别费用。
第十二条 误发的包裹
误发的包裹应按照本协定实施细则第一条第二款和第九条第一款的规定改寄或退回。
第十三条 无法投递
一、寄件人可以在交寄时声明，如果包裹按址无法投递时，将包裹作如下的处理：１．将包裹放弃，或２．将包裹改寄到寄达国国内另一地址，以便投递。其他的处理办法都不受理。
寄件人的声明应在包裹发递单上写明或用在发递单背面印就的相关字句下划线的方式来注明。这项声明应另外写在包裹的封皮上。
二、如果寄件人没有相反的要求，无法投递的包裹应按照寄达国本国规章所规定的期限保管期满后退回寄件人，不必预先通知。无法投递包裹退回时所需的费用，由寄件人负担。收件人拒收的包裹，应立即退回。
三、对于退回无法投递包裹所应收的费用按照第二十六条规定收回。
第十四条 关税的注销
对于退回原寄国的、寄件人放弃的、改寄到另一国家的或销毁的包裹的关税，应予注销。
第十五条 变卖－－销毁
即将变坏或腐烂的物品，即使正在运寄或退回途中，也可以由邮局立即予以变卖，不必事先办理通知和法律手续。如果因故无法变卖时，应将变坏或腐烂的物品销毁。
第十六条 放弃的包裹
寄件人放弃的无法投递包裹不应退回，应按照寄达国本国规章处理。
寄达邮政对这项包裹不应向原寄邮政提出任何要求。
第十七条 查询
一、包裹的寄件人可以在交付一项原寄国规章所规定的查询费后，声请查询包裹的处理情况。
二、声请查询包裹，只能在交寄的次日起一年内提出。
三、如果查询是由于邮局的错误所引起的，所收查询费应予退还。
第十八条 责任
一、包裹的遗失、被窃和损坏，除第十九条规定的情况外，应由发生遗失、被窃和损坏的一方负责补偿。寄件人或其他合法的申请人，按照本条的规定有权取得相当于所遗失、被窃或损坏的实际数量的价值的补偿金。但在任何情况下，每件包裹的补偿金额最多不可以超过以下的标准：
重一公斤或一公斤以下 十金法郎
（二磅或二磅以下）
一公斤以上到三公斤 十五金法郎
（二磅以上到七磅）
三公斤以上到五公斤 二十五金法郎
（七磅以上到十一磅）
五公斤以上到十公斤 四十金法郎
（十一磅以上到二十二磅）
如果收件人能提出寄件人授权他接受补偿金的证明，补偿金也可以付给收件人。
二、在计算补偿金时，不应将间接的损失或利润的损失计算在内。
三、补偿金应按照包裹收寄时和收寄地同类货物的市价计算。
四、由于包裹发生遗失或内装物品全部损坏或被窃而须补偿时，寄件人有权收回原付的邮费和资费。
第十九条 责任的例外
缔约双方的邮政主管机关对于下列各种情况，不负任何责任：
１．不可抗力的情况；
２．邮政档案因任何不可抗力情况损毁，以致包裹下落无法追查，而又没有其他证据确定它们应担负责任；
３．包裹的损坏是由于寄件人的错误或疏忽，或由于包裹内装物品的性质所造成的；
４．包裹内装物品是第十条所规定的禁寄物品之一；
５．包裹被寄达国依据它国内法令扣留；
６．寄件人在第十七条所规定的期限内没有声请查询。
第二十条 责任的终止
一、缔约双方的邮政主管机关对于已按照它本国规章投递，而收件人或他的代理人在接受时没有提出任何保留的包裹，不再担负责任。
二、但是收件人在领取曾被窃或损坏的包裹时，或寄件人在领取退回的该项包裹时提出保留的，各邮政主管机关仍有责任。
第二十一条 补偿金的清付
补偿金应由原寄邮政付给。但第十八条第一款所述收件人能提出寄件人授权他接受补偿金的证明时，应由寄达邮政付给。付款邮政保留向应负责任的邮政索还垫付款项的权利。
第二十二条 付给补偿金的期限
一、补偿金应尽速付给，至迟不超过从收到查询或要求赔偿损失之日起一年的期限。
二、如果有关邮政接到通知后九个月内还没有提出解决办法，准由原寄国或寄达国邮政代向有权接受补偿的人付款。
三、如果应付补偿金的邮政对于包裹的遗失、被窃或损坏是否是由于不可抗力情况所造成的尚未断定时，可以例外地延期到一年以后办理补偿。
第二十三条 补偿金的负担
一、缔约一方邮政在从另一方邮政收到包裹后没有提出任何保留，而在以后根据缔约双方所订的实施细则提供了详细情况向它查询时，又不能证明已将这个包裹投交收件人或他的代理人或已作其他适当的处理，在提出相反证明以前，应由这个邮政担负责任。
二、如果包裹在运输途中发生遗失、被窃或损坏，不能确定发生在那一国的邮政范围内，应由有关邮政平均分担补偿责任。
三、付款邮政在不超过已付的补偿金数额范围内，取得这项补偿金的受领者对于收件人、寄件人或第三者可能采取行动的权利。
原已认为遗失的包裹或这个包裹的一部分，在补偿后重新发现时，应通知补偿金的受领者，他可以退还补偿金领取包裹。
第二十四条 补偿金的归还
应负补偿责任的邮政，对于按照第二十一条的规定由对方邮政代为垫付的补偿金，应在接到付款通知后六个月内归还。这项补偿金应通过本协定实施细则第十五条所规定的账目扣还。
已确定应负责任而在起初拒付补偿金的邮政，应当负担所有因无故延迟付款而发生的各项附带费用。
第二十五条 应由原寄邮政列为其他邮政收入项下的运费
缔约一方邮政对于寄往对方邮政投递的包裹，应按照第五条和第六条的规定将对方应得的运费列在寄达邮政的收入项下。
缔约一方邮政对于经由对方邮政经转的包裹，应将所需的运费列在经转邮政的收入项下。
第二十六条 改寄或退回时应索取的资费
包裹改寄到另一国家或退回原寄国时，改寄邮政应向对方邮政索取它应得的和参与转寄这项包裹的其他邮政应得的运费。这项要求应在寄出包裹的相关包裹清单上注明。
第二十七条 在寄达国改寄的费用
包裹在寄达国国内改寄时所收取的改寄费，归寄达邮政所得。即使这项包裹以后改寄到另一国家或退回原寄国时，这项改寄费仍归这个邮政所得。
第二十八条 杂项费用
一、第十七条所述的查询费，应全部归收费的邮政所得。
二、第七条所述的验关手续费和第九条所述的保管费应归寄达邮政所得。
第二十九条 其他规定
一、除缔约双方的邮政主管机关另有协议的外，对于包裹不应收取本协定规定以外的其他邮政资费。
二、本协定内所提到的作为货币单位的法郎，是一百生丁的金法郎。它的重量为三十一分之十克，所含纯金成分为０·九００。
三、在特殊情况下，缔约任何一方的邮政主管机关可以暂时停止邮政包裹业务的全部或一部分，但应把这项业务的停止立即通知对方邮政主管机关。必要时，应用电报通知。
四、有关实施本协定的详细办法，由缔约双方在实施细则中另外规定。同本协定的一般规定没有抵触而在实施细则中没有作出规定的有关细节问题，可以由缔约双方的邮政主管机关随时协议解决。
五、凡本协定和实施细则内没有规定的事项，可以按照缔约双方国内规章办理。
六、本协定和实施细则可以按照两国间邮政包裹业务发展的需要，经缔约双方互商同意后，加以修改或补充。
第三十条 有效期限
本协定自一九七一年十二月二十八日起生效，并继续有效直到缔约任何一方以书面通知对方拟终止本协定之日起一年为止。
本协定于一九七一年十二月二十八日在科伦坡签订，共两份，每份都用三种文字，即中文、僧文和英文写成。中文和僧文的文本具有同等效力。如对条文的解释发生分歧，以英文本为参考。
中华人民共和国政府 锡 兰 政 府
代 表 代 表
马 子 卿 切·库玛拉苏里亚
（签字） （签字）
卫生部关于印发《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》的通知
卫生部
卫生部关于印发《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》的通知
卫医发〔2004〕100号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为进一步加强医疗机构内镜清洗消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，我部组织有关专家，在调查研究的基础上制定了《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》（以下简称《规范》），现印发给你们，请遵照执行。为保证《规范》顺利实施，提出以下要求：
一、各级各类医疗机构必须高度重视内镜消毒工作，将内镜消毒质量纳入医疗质量和医疗安全管理。本《规范》实施前，开展内镜诊疗业务的医疗机构必须按照《规范》的要求进行自查和整改工作，建立健全并落实有关内镜消毒的各项规章制度，切实保证消毒质量，严格预防和控制因内镜消毒问题导致的医院感染。
二、加强《规范》的学习和培训工作。开展内镜诊疗工作的医疗机构，必须认真组织学习和全面贯彻本《规范》，有关的医院感染管理人员、从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员应当接受相应培训，正确掌握内镜的清洗和消毒灭菌技术。
三、各级卫生行政部门要加强对医疗机构内镜消毒工作的监督管理，未达到本《规范》要求的医疗机构，不得开展相应的内镜诊疗业务。
附件：内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）
二○○四年四月一日
附件：内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）
第一章总则
第一条为规范医疗机构内镜清洗消毒工作，保障医疗质量和医疗安全，制定本规范。
第二条本规范适用于开展内镜诊疗工作的医疗机构。
第三条开展内镜诊疗工作的医疗机构，应当将内镜的清洗消毒工作纳入医疗质量管理，加强监测和监督。
第四条各级地方卫生行政部门负责辖区内医疗机构内镜清洗消毒工作的监督管理。
第二章基本要求
第五条开展内镜诊疗工作的医疗机构应当制定和完善内镜室管理的各项规章制度，并认真落实。
第六条从事内镜诊疗和内镜清洗消毒工作的医务人员，应当具备内镜清洗消毒方面的知识，接受相关的医院感染管理知识培训，严格遵守有关规章制度。
第七条内镜的清洗消毒应当与内镜的诊疗工作分开进行，分设单独的清洗消毒室和内镜诊疗室，清洗消毒室应当保证通风良好。
内镜诊疗室应当设有诊疗床、吸引器、治疗车等基本设施。
第八条不同部位内镜的诊疗工作应当分室进行；上消化道、下消化道内镜的诊疗工作不能分室进行的，应当分时间段进行；不同部位内镜的清洗消毒工作的设备应当分开。
第九条灭菌内镜的诊疗应当在达到手术标准的区域内进行，并按照手术区域的要求进行管理。
第十条工作人员清洗消毒内镜时，应当穿戴必要的防护用品，包括工作服、防渗透围裙、口罩、帽子、手套等。
第十一条根据工作需要，按照以下要求配备相应内镜及清洗消毒设备：
一、内镜及附件：其数量应当与医院规模和接诊病人数相适应,以保证所用器械在使用前能达到相应的消毒、灭菌合格的要求，保障病人安全。
二、基本清洗消毒设备：包括专用流动水清洗消毒槽（四槽或五槽）、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施，与所采用的消毒、灭菌方法相适应的必备的消毒、灭菌器械，50 毫升注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
三、清洗消毒剂：多酶洗液、适用于内镜的消毒剂、75%乙醇。
第十二条内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌必须遵照以下原则：
一、凡进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件，如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等，必须灭菌。
二、凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等，必须灭菌。
三、凡进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜，如喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等，应当按照《消毒技术规范》的要求进行高水平消毒。
四、内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌。
五、医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定。
六、内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使用计时器控制。
七、禁止使用非流动水对内镜进行清洗。
第十三条内镜室应当做好内镜清洗消毒的登记工作，登记内容应当包括，就诊病人姓名、使用内镜的编号、清洗时间、消毒时间以及操作人员姓名等事项。
第十四条医院感染管理部门应当按照本规范，负责对本机构内镜使用和清洗消毒质量的监督管理。
第三章软式内镜的清洗与消毒
第十五条软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒钟，取下内镜并装好防水盖，置合适的容器中送清洗消毒室。
清洗步骤、方法及要点包括：
一、水洗
（一）将内镜放入清洗槽内：
1、在流动水下彻底冲洗，用纱布反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净；
2、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物；
3、安装全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器，用吸引器反复抽吸活检孔道；
4、全管道灌流器接50毫升注射器，吸清水注入送气送水管道；
5、用吸引器吸干活检孔道的水分并擦干镜身。
（二）将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。
（三）内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。
（四）清洗纱布应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。
二、酶洗
（一）多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。
（二）将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。
（三）擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟。
（四）多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。
三、清洗
（一）多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面。
（二）用50毫升的注射器向各管道冲气，排出管道内的水分，以免稀释消毒剂。
第十六条软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或者灭菌时，应当按照使用说明进行，并进行化学监测和生物学监测。
第十七条采用2%碱性戊二醛浸泡消毒或者灭菌时，应当将清洗擦干后的内镜置于消毒槽并全部浸没消毒液中，各孔道用注射器灌满消毒液。
非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。
第十八条需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，浸泡时间为：
（一）胃镜、肠镜、十二指肠镜浸泡不少于10分钟；
（二）支气管镜浸泡不少于20分钟；
（三）结核杆菌、其他分枝杆菌等特殊感染患者使用后的内镜浸泡不少于45分钟。
第十九条需要灭菌的内镜采用2%碱性戊二醛灭菌时，必须浸泡10小时。
第二十条当日不再继续使用的胃镜、肠镜、十二指肠镜、支气管镜等需要消毒的内镜采用2%碱性戊二醛消毒时，应当延长消毒时间至30分钟。
第二十一条采用其它消毒剂、自动清洗消毒器械或者其他消毒器械时，必须符合本规范第十二条第五款的规定，并严格按照使用说明进行操作。
在使用器械进行清洗消毒之前，必须先按照第十五条的规定对内镜进行清洗。
第二十二条软式内镜消毒后，应当按照以下方法、步骤进行冲洗和干燥：
一、内镜从消毒槽取出前，清洗消毒人员应当更换手套，用注射器向各管腔注入空气，以去除消毒液。
二、将内镜置入冲洗槽，流动水下用纱布清洗内镜的外表面，反复抽吸清水冲洗各孔道。
三、用纱布擦干内镜外表面，将各孔道的水分抽吸干净。取下清洗时的各种专用管道和按钮，换上诊疗用的各种附件，方可用于下一病人的诊疗。
四、支气管镜经上述操作后，还需用75%的乙醇或者洁净压缩空气等方法进行干燥。
第二十三条采用化学消毒剂浸泡灭菌的内镜，使用前必须用无菌水彻底冲洗，去除残留消毒剂。
第二十四条内镜附件的消毒与灭菌方法及要点包括：
一、活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。首选方法是压力蒸汽灭菌，也可用环氧乙烷、2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌，或者选用符合本规范第十二条第五款规定的适用于内镜消毒的消毒剂、消毒器械进行灭菌，具体操作方法遵照使用说明。
二、弯盘、敷料缸等应当采用压力蒸汽灭菌；非一次性使用的口圈可采用高水平化学消毒剂消毒，如用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000 mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟。消毒后，用水彻底冲净残留消毒液，干燥备用；注水瓶及连接管采用高水平以上无腐蚀性化学消毒剂浸泡消毒，消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液，干燥备用。注水瓶内的用水应为无菌水，每天更换。
第二十五条灭菌后的附件应当按无菌物品储存要求进行储存。
第二十六条每日诊疗工作结束，用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜或镜房内。镜体应悬挂，弯角固定钮应置于自由位。
储柜内表面或者镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁，每周清洁消毒一次。
第二十七条每日诊疗工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒，具体方法及要点包括：
一、吸引瓶、吸引管经清洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000 mg/L的过氧乙酸浸泡消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用。
二、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽经充分刷洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂或者2000 mg/L过氧乙酸擦拭。
消毒槽在更换消毒剂时必须彻底刷洗。
第二十八条每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。如采用2%碱性戊二醛浸泡，消毒时间不少于20分钟，冲洗、干燥后，方可用于病人诊疗。
第四章硬式内镜的清洗消毒
第二十九条硬式内镜的清洗步骤、方法及要点包括：
一、使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质，并擦干。
二、将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡，时间按使用说明。
三、彻底清洗内镜各部件，管腔应当用高压水枪彻底冲洗，可拆卸部分必须拆开清洗，并用超声清洗器清洗5～10分钟。
四、器械的轴节部、弯曲部、管腔内用软毛刷彻底刷洗，刷洗时注意避免划伤镜面。
第三十条硬式内镜的消毒或者灭菌方法及要点包括：
一、适于压力蒸汽灭菌的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌，注意按内镜说明书要求选择温度和时间。
二、环氧乙烷灭菌方法适于各种内镜及附件的灭菌。
三、不能采用压力蒸汽灭菌的内镜及附件可以使用2%碱性戊二醛浸泡10小时灭菌。
四、达到消毒要求的硬式内镜，如喉镜、阴道镜等，可采用煮沸消毒20分钟的方法。
五、用消毒液进行消毒、灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节，带管腔的器械腔内应充分注入消毒液。
六、采用其它消毒剂、消毒器械必须符合本规范第十二条第五款的规定，具体操作方法按使用说明。
第三十一条采用化学消毒剂浸泡消毒的硬式内镜，消毒后应当用流动水冲洗干净，再用无菌纱布擦干。
采用化学消毒剂浸泡灭菌的硬式内镜，灭菌后应当用无菌水彻底冲洗，再用无菌纱布擦干。
第三十二条灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。
第五章内镜消毒灭菌效果的监测
第三十三条消毒剂浓度必须每日定时监测并做好记录，保证消毒效果。
消毒剂使用的时间不得超过产品说明书规定的使用期限。
第三十四条消毒后的内镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。
灭菌后的内镜应当每月进行生物学监测并做好监测记录。
消毒后的内镜合格标准为：细菌总数<20cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后内镜合格标准为：无菌检测合格。
第三十五条内镜的消毒效果监测采用以下方法：
（一） 采样方法：监测采样部位为内镜的内腔面。用无菌注射器抽取10ml含相应中和剂的缓冲液，从待检内镜活检口注入，用15ml无菌试管从活检出口收集，及时送检，2小时内检测。
（二）菌落计数：将送检液用旋涡器充分震荡，取0.5ml， 加入2只直径90mm无菌平皿，每个平皿分别加入已经熔化的45℃-48℃营养琼脂15ml-18ml，边倾注边摇匀，待琼脂凝固，于35℃培养48小时后计数。
结果判断：菌落数/镜=2个平皿菌落数平均值×20。
（三）致病菌检测：将送检液用旋涡器充分震荡，取0.2ml分别接种90mm血平皿、中国兰平皿和SS平皿，均匀涂布，35℃培养48小时，观察有无致病菌生长。
第六章附则
第三十六条医疗机构设有内镜诊疗中心的，其建筑面积应当与医疗机构的规模和功能相匹配，设立病人候诊室（区）、诊疗室、清洗消毒室、内镜贮藏室等。
诊疗室内的每个诊疗单位应当包括：诊疗床1张、主机（含显示器）、吸引器、治疗车等，每个诊疗单位的净使用面积不得少于20平方米。
第三十七条本规范自2004年6月1日起施行。
原《医院感染管理规范（试行）》第六章第十一节“内镜室的医院感染管理”同时废止，其它与本规范不一致的规定以本规范为准。